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儿科医生解密:哪吒的黑眼圈、牙不齐、塌鼻子是怎么“炼”成的?
作者:殷旭        发布时间:2019-11-28

近日国产电影《哪吒之魔童降世》口碑爆棚,我也带着全家去看了这部电影。看到电影时,被哪吒的样子吓了一跳,他一改以前影视剧正面可爱的形象,样子丑陋,甚至有些吓人。但就是这个“丑孩子”哪吒,给人带来太多的惊喜。电影画面音乐超燃,笑料泪点满满。

儿科医生解密:哪吒的黑眼圈、牙不齐、塌鼻子是怎么“炼”成的?


不过,作为一名儿科医生,职业病还是改不掉的,最显眼的就是哪吒的“烟熏妆”,一脸睡不醒的样子,我的第一反应是这孩子肯定是睡眠不足。

再看到哪吒的塌鼻梁,下颌后缩,牙齿参差不齐等等,这个面容在我看来就是病,要趁早治疗!

哪吒的面容可能是导演有意为之,但在我临床的工作中总会看到类似的情况。孩子的这些面容可能由一些不好的生活习惯和相关疾病造成的。

今天我们就来扒一扒,孩子的这些“丑”面容可能是哪些原因导致的,家长该如何做到早发现,早干预,早治疗。

“丑”面容一:黑眼圈

1、原因:

1)睡眠质量不好或睡眠不足。

2)过敏性鼻炎性黑眼圈。

2、病因:有过敏性鼻炎的人,因为鼻子、眼睛周围皮肤皮下组织过敏原的迟发型反应,导致眼睑水肿,静脉回流障碍,表现为眼眶周围特别是下眼睑颜色灰暗无光,下睑眼袋等。

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3、影响:

1)导致睡眠障碍。

2)影响白天学习和大脑的记忆能力。

3)影响日常活动体育活动。

4)影响情绪,让孩子烦躁不安易发脾气。

4、处理:

1)首先家长要注意孩子睡眠情况:是否有睡觉易醒、易哭闹,打鼾磨牙等睡眠质量问题。

2)如果长期存在黑眼圈,要找医生确诊是否有过敏性鼻炎。现代医学多以外用激素类药治疗过敏性鼻炎急性发作。

3)慢性过敏性鼻炎建议中医干预诊疗,中医除了中药外,很多外治疗法都有很好的疗效,如:针灸治疗,外用药物,小儿推拿调理等。

“丑”面容二:牙齿畸形

1、原因:

1)吮吸行为:如,吮吸安抚奶嘴、拇指或其他手指。70%-90%的宝宝都会有这种行为,称之为自我安抚行为。

2)磨牙症,指习惯性地磨牙,通常发生在睡眠中,但也可能在清醒时无意识地发生。

主要与肠内寄生虫病,胃肠道疾病,口腔疾病,精神心理因素,牙合关系不协调等原因有关。

2、影响:

1)随着年龄增长,宝宝吮吸手指或安抚奶嘴的频率会有所下降,如果吮指行为持续到4-5岁,就可能带来一定口腔畸形问题,如错牙合畸形。

且发生错牙合畸形的风险,随着吮吸习惯的频率、持续时间以及强度的增加而增加,即使用齿列矫正方法也无法消除这种风险。

2)据报道,15%-24%的儿童都有磨牙症。长期磨牙会导致牙齿异常磨损,且严重的牙齿磨损会导致牙齿对冷热酸甜过敏,牙齿酸痛、松动,牙周组织损伤,牙尖折断,牙髓炎等。

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3、处理:

为了让自家娃不要跟哪吒一样,有着一口参差不齐的牙齿,家长们应该在孩子3岁前阻止他们的不良吮吸习惯,以及解决孩子的磨牙症。

1)阻止吮吸行为建议做到以下4点:

①如果父母的关注让孩子变得更加喜欢吮吸拇指,就要停止评论孩子的这个习惯。

②关注孩子的心理问题,多陪伴他们,发现并处理孩子生活中的压力和焦虑来源。

③采取避免吮指的正性强化措施(如,奖励贴纸);及负性强化措施(在手指上涂黄连水或一些恶心的东西)。

④在口腔内安放口腔矫正器,可以提醒孩子不要吮吸,或者干扰孩子的吮吸。

2)解决磨牙症建议以下3点:

①晚饭不要过饱。3岁后建议入睡两小时前不要进食。

②睡前:刷牙、不要玩的太兴奋、不要看电视。

③中医药治疗。中医药在治疗儿童磨牙上有着很好的疗效,且安全无副作用。

“丑”面容三:塌鼻梁、下颌后缩

1、原因:张口呼吸。

2、病因:

孩子张口呼吸可能是由以下4种原因导致的:

1)慢性鼻塞/充血性疾病,如:过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻窦炎。

2)哮喘,过敏性咳嗽或慢性咳嗽。

3)腺样体肥大或先天性解剖结构异常(如,腭裂)。

4)可能是一种获得性习惯。

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3、影响:导致长而窄的面型,慢性口呼吸对口面部的主要影响包括:上颌弓缩窄、诱发持续性的磨牙以及下颌的后下旋转。这些影响是由舌位置改变以及张口型引起的,形成俗称的“腺样体面容”。

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4、处理 :

1)早期到耳鼻喉科诊疗,明确病因。

2)腺样体肥大、鼻炎、哮喘等疾病在早期发现后,可以采用中医药干预。

总之,各位家长该注意啦,一旦发现孩子有以上3种面容,就要采取对应措施,尽早干预、治疗,不要让你的娃越长越丑。


参考文献

[1] Augustyn M, Frank DA, Zuckerman BS. Infancy and toddler years. In: Developmental-Behavioral Pediatrics, 4th, Carey WB, Crocker AC, Coleman WL, et al (Eds), Saunders Elsevier, Philadelphia 2009. p.24.

[2] Hairfield WM, Warren DW, Seaton DL. Prevalence of mouthbreathing in cleft lip and palate. Cleft Palate J 1988; 25:135.

[3] Carra MC, Huynh N, Morton P, et al. Prevalence and risk factors of sleep bruxism and wake-time tooth clenching in a 7- to 17-yr-old population. Eur J Oral Sci 2011; 119:386.

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