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夏天带娃玩水,小心这4类游泳病!儿科医生的预防干货,赶紧收藏
作者:殷旭        发布时间:2019-11-28

前两天,我接诊了一位患儿,3岁的小兜兜,他在小区室外的游泳池玩耍之后,右眼突然发红、刺痛,左眼很快也出现了相同症状,过来确诊,为急性传染性结膜炎,俗称红眼病。

小兜兜的病是在泳池感染的,而我最近接诊到很多患儿,都是因为游泳而导致的疾病,如发热,呕吐,身上长皮疹等。

夏季炎热,游泳池成了大家消暑避温的绝佳去处,孩子们更是喜欢去泳池玩水。但是,孩子们在泳池玩耍之余,更要警惕“游泳病”找上门。

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接下来,我就给大家说说游泳可能会得的“游泳病”,以及其对应的防护措施。

皮肤问题

1、氯疹

症状:疹子形态与过敏性皮炎类似,红疹、丘疹、红斑等形态并且会感觉到瘙痒。

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原因:游泳池消毒用的消毒剂主要成分是氯系消毒剂,氯的缺点就是会分解掉皮肤表面的油脂,对皮肤造成刺激。如果泳池消毒剂过量,导致氯含量过高,就可能患上氯疹。

预防办法:

1)去正规、规范的游泳池游泳

2)观察水质:

一看,水的清澈程度。如果水质混浊,不建议下水游泳。

二闻,水的气味。如果漂白粉(氯气)的气味过重可能消毒剂量过大。

三试,水的刺激程度。可以先在池边坐坐,用双腿感受水对皮肤的刺激程度,如果有明显的皮肤紧涩感,不建议游泳。

2、海水浴皮疹

原因:常常发生在海内游泳。海水浴皮疹是由爪罩水母、海葵以及刺胞动物的其他幼体穿透皮肤所致。微小的水母幼体能释放刺丝囊并将毒素注入人体皮肤内,从而患病。

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预防办法:不去有水母的海水区域游泳,如果遇到水母或海葵不要用身体接触。

处理办法:

1)热水浸泡法:一旦不小心被水母蜇伤,引起局部皮肤的红肿疼痛,可以用热水将受伤局部皮肤浸泡,缓解疼痛 。

2)对症治疗:一般包括口服抗组胺药(如苯海拉明或氯雷他定),外用止痒剂(如炉甘石)、外用皮质类固醇类制剂。

3、热水浴池毛囊炎

原因:通常由污染游泳池、热水浴缸、涡旋浴缸或水滑梯的一种细菌(铜绿假单胞菌)所致。

发病特征:暴露于上述环境后,48小时内会出现瘙痒性斑丘疹和水疱脓疱疹,最常见于浴衣遮盖部位。

4、其他皮炎

原因:如脚癣、体癣、灰指甲等真菌感染,容易在泳池被他人传染。

预防办法:

1)选择在正规的大型的有严格消毒的游泳馆游泳,避免在湖泊江河室外泳池内游泳。

2)游泳前、后都要用清水冲水清洁。

3)最好自带游泳衣裤和毛巾,拖鞋。避免接触感染皮疹。

眼部疾病:红眼病

原因:红眼病是由微生物感染或多种因素引起的。

发病特征:其发病快,是眼科常见疾病,任何人群、年龄段均可感染,尤其好发于儿童和青少年。易在人群密集场所传染,如幼儿园、游泳池。

主要通过直接接触传播,眼-手-眼是主要的传播途径。

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预防办法:

1)游泳时戴防水眼镜。

2)若游泳后感觉眼部不适,可点用利福平眼液进行治疗或直接去医院就诊。

3)注意勿用手揉眼或用不洁毛巾擦眼。

耳部疾病:外耳道炎

原因:外耳道炎也称为外耳炎或游泳者耳病,是指外耳道或耳廓的炎症,通常由感染引起。外耳道炎表现为耳痛、瘙痒以及耳溢液。

怎么知道宝宝耳部有感染了?

3岁以下的婴幼儿,因为无法正确表达病情,家长可以从以下几点来判断病情。

如果游泳后出现以下症状要及时就医:

1)发热

2)拉扯耳朵

3)比平常更烦躁或更不活跃

4)没有食欲、食量减少

5)呕吐或腹泻

大龄儿童的症状,往往包括耳部疼痛或暂时性听力损失。

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预防办法:

1)避免耳内进水,使用游泳专用耳塞。

2)如有水进入外耳道,可用棉棒放在外耳道口将水吸出,或歪头将进水的耳朵向下,蹦跳几下,同时向外方向牵拉耳廓,让水流出并擦干。

3)游泳时如果呛水,千万不要使劲擤鼻子,否则咽鼓管扩张,脏东西会随着咽鼓管进入耳内,引起炎症。

小孩耳道鼓膜置管能不能去游泳?

建议耳内置管的小孩不要去游泳。

如果一定要去游泳请做好防护:

1)要去消毒好的游泳池游泳,不要去湖泊,池塘,河流,大海游泳。

2)要佩戴耳塞。

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游泳后感冒及胃肠道疾病

原因:游泳时间过长、室内游泳温度过低、游泳后吃了一些冰冷食物都可能诱发感冒和胃肠道疾病。

预防办法:游泳后建议服用红糖姜汤,可以暖胃驱寒,预防感冒和胃肠道疾病的发生。

特别提醒(不宜游泳的小朋友):

1)患沙眼、结膜炎、中耳炎、肠道传染病者,治愈前禁止游泳。

2)支气管哮喘生病期间、急慢性中耳炎及鼓膜穿孔的人,身体状态不好抵抗力比较弱时,不建议游泳。

3)皮肤有破损最好不要游泳,容易感染疾病。

在游泳池里会感染艾滋病吗?

可以明确回答:不会的。

艾滋病病毒传播只有这三个渠道:血液、母婴、性交。

所以家长们不用担心在泳池游泳会被传染艾滋病。

最后,在此提醒广大家长朋友,带孩子去游泳一定要选择正规管理、定期消毒的游泳馆,并提前做好防护措施,就能有效避免“游泳病”的发生。


参考文献:

[1] 葛坚,王宁利. 眼科学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2015.

[2] Fox JW. Venoms and poisons from marine organisms. In: Cecil Textbook of Medicine, 21st ed, Goldman (Ed), WB Saunders, Philadelphia 2000. p.437.

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[5] Smelt GJ, Monkhouse WS. The effect of bath water, sea water and swimming pool water on the guinea pig middle ear. J Laryngol Otol 1985; 99:1209.

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[7] Robson WL, Leung AK. Swimming and ear infection. J R Soc Health 1990; 110:199.

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